(1)与按摩的方法有关:如果在按摩时手指插入过深,按摩到精囊,使精液混同前列腺液一起滴出,致使前列腺液中包含了精囊内的一些细胞成分,不能正确的反映前列腺液的白细胞数。
(2)与按摩时用力大小有关:在按摩时如果用力过度,可造成前列腺损伤,使前列腺液中的细胞数,特别是红细胞数明显增加。如果按摩时用力过轻,不能将大部分前列腺液挤出,使前列腺液的细胞数相对减少。
(3)与病变的性质有关:在急性前列腺炎的充血期,前列腺管及间质细胞只是充血水肿,因此前列腺液中的细胞数较少。而在小泡期形成较多的微小脓肿,在实质期小脓肿逐渐增大,前列腺液中的白细胞数则明显增加。慢性前列腺炎由于前列腺发生纤维性变,小管被脓液或上皮细胞阻塞,前列腺液的白细胞数可正常。
(4)慢性前列腺炎时常呈局灶性变化,在直肠指检时往往发现前列腺表面不规则,同时可触及局限性的硬结及局限性的柔韧区,所以任何一次按摩并不能反映整个前列腺的情况。 (5)与前列腺本身的解剖有关:前列腺分为中央区和外周区二部分,从病理统计来看,外周区的感染较中央区为多,但外周区分泌物的排出较中央区困难,因此前列腺按摩所得的前列腺液主要来自中央区,而不是来自较易感染的外周区,所以前列腺按摩液检查不能完全反映整个前列腺的感染情况。
(6)由于前列腺液的粘稠度不同和非同质性状,使涂片厚薄不一,在某些视野中看到成堆重叠的白细胞,而另一视野中则仅看到少量的白细胞,其误差在20%~25%之间,因此仅在一二个视野的检查判定白细胞数的多少不够准确。
二、前列腺炎的预防技巧1、避免频繁、过度的性生活造成的前列腺明显充血所诱发的前列腺炎。把握有节制、有规律的性生活或掌握适度的手淫频度,定期排放前列腺液,可缓解前列腺的胀满感,促进前列腺液的不断更新;如果性生活或手淫过度频繁,则对前列腺不利,容易造成前列腺过度充血,它既是前列腺炎的诱发因素,也可以使治疗效果大打折扣。
2、滥用抗生素也会累及前列腺
抗菌药的不规范使用或滥用已成为导致前列腺感染和诱发前列腺炎的常见的因素之一。滥用抗生素会大量杀灭体内的正常菌群,造成泌尿生殖系统菌群构成的复杂化,使一些条件致病菌或耐药菌增加,并促使外来菌群的定居、生长及繁殖,这成为前列腺炎诊断和治疗困难的重要原因。
3、 积极治疗全身各处的感染灶和前列腺的继发感染。
包皮过长和包茎是慢性细菌性前列腺炎的感染原因之一,因此对于包皮过长或包茎的患者,应当进行包皮环切术,以防止病原微生物对前列腺可能存在的感染机会。感染性痔作为慢性前列腺炎病原菌的重要来源不容忽视,必须给予必要的处理,以减少前列腺感染的机会。由于性传播疾病发病率增加,患性病后慢性前列腺炎的发病率也明显增加,并因此增加了诊治难度。
4、避免局部不必要的医疗检查和操作
不必要的、过于频繁的、手法过重的前列腺按摩可能会对前列腺造成一定的损害,也是诱发前列腺炎因素之一。
三、前列腺炎的常见因素前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎的临床表现多样化,可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适;尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛,可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物;急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状。
前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8%~25%,约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,50岁以下的成年男性患病率较高。前列腺炎发病也可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。
四、前列腺炎的中医疗法汇总1、中医治前列腺炎之湿热壅滞型:多是为慢性前列腺炎的急性发作期,治疗以清热解毒,利湿渗浊为原则。如热偏重,则是以八正散加减治疗;若湿偏重,则用了八正散加榆白皮、冬葵子等。如湿热并重,则是以三妙丸合碧玉散加减治疗。也可用八正合剂。不过,上述的清热利湿之剂不宜久服重用,以免损伤脾胃,伤阴伤津。
2、中医治前列腺炎之阴虚火旺型:表现为手淫过频、房劳过度、腰酸腿软、周身乏力、五心烦热、尿末滴白、大便秘结、小便短赤。治疗是以滋补肾阴为原则。常用六味地黄丸加减。
3、中医治前列腺炎之肾阳虚损型:表现为尿频,尿道滴白、形寒肢冷、小腹会阴胀痛不适、阴囊湿冷、早泄遗精、头昏头晕。治疗以温补肾阳为原则。常用桂附八味丸加减。
4、中医治前列腺炎之气滞瘀阻型:为病程长,经久难愈的患者。表现为小腹、会阴、腰骶不适,疼痛,尿道刺痛。治疗以活血化淤,理气导滞为原则。常用复元活血汤加减。
5、中医治前列腺炎之中气不足型 表现为小便清长或尿频而不痛,尿末滴白,会阴胀痛,神疲乏力、少气懒言、纳食不香。治疗以补中益气、升清降浊为原则。常用补中益气汤加减。
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